Was ist der Pollen/Gräsermischung (gx) IgE-Test?

In meiner Praxis in der Charité begegnen mir jeden Frühling Patienten, die unter Heuschnupfen leiden – laufende Nase, rote Augen, Niesattacken. Oft ist eine Pollenallergie die Ursache. Der Bluttest auf allergenspezifisches IgE gegen die Pollen- und Gräsermischung (gx) hilft mir, die genaue Auslöser zu identifizieren.

Der Test misst die Konzentration von IgE-Antikörpern, die gegen eine standardisierte Mischung von Pollen und Gräsern gerichtet sind. Er deckt die häufigsten saisonalen Allergene ab: Birke, Erle, Hasel, Roggen, Lieschgras, Knäuelgras und viele weitere.

Wann wird der Test eingesetzt?

Empfohlen wird die Bestimmung des (gx)-IgE bei Verdacht auf saisonale allergische Rhinokonjunktivitis (Heuschnupfen). Typische Symptome sind:

Niesattacken, besonders morgens
verstopfte oder laufende Nase
juckende, tränende Augen
Husten, Kratzen im Hals
bei Asthmatikern: Atemnot in der Pollensaison

Referenzwerte für (gx)-spezifisches IgE

Die Einheit ist üblicherweise kU/L (kilo-Einheiten pro Liter). Die Bewertung erfolgt nach Klassen oder quantitativen Cutoffs. Folgende Tabelle zeigt die gebräuchliche Einteilung:

Wert (kU/L)	Bewertung	Klasse
< 0,35	Negativ (keine Sensibilisierung)	0
0,35 – 0,70	Grenzwertig	1
0,70 – 3,5	Positiv (geringe Sensibilisierung)	2
3,5 – 17,5	Positiv (mäßige Sensibilisierung)	3
17,5 – 50	Positiv (hohe Sensibilisierung)	4
50 – 100	Sehr hohe Sensibilisierung	5
> 100	Extrem hohe Sensibilisierung	6

Wichtig: Die Referenzbereiche können je nach Labor leicht variieren. Ein positiver Test bedeutet nicht zwangsläufig, dass Sie auch Symptome haben – die klinische Korrelation ist entscheidend.

Interpretation des Ergebnisses

Erhöhter Wert – was nun?

Ein erhöhter (gx)-IgE-Wert weist auf eine Sensibilisierung gegen Pollen und Gräser hin. In meiner klinischen Praxis sehe ich oft, dass Patienten mit Werten über 3,5 kU/L deutliche Symptome entwickeln. Aber es gibt auch stumme Sensibilisierungen, bei denen der Körper Antikörper bildet, ohne dass Beschwerden auftreten.

Kann der Wert auch falsch positiv sein?

Ja, möglich. Gleichzeitige Infektionen, autoimmune Erkrankungen oder ein insgesamt erhöhtes Gesamt-IgE (z. B. bei atopischer Dermatitis) können das Ergebnis beeinflussen. Deshalb führe ich stets eine Allergie-Anamnese und ggf. einen Prick-Test durch.

Unterschied zu Gesamt-IgE

Der (gx)-Test ist spezifisch, während das Gesamt-IgE nur die Gesamtmenge aller IgE-Antikörper misst. Ein normales Gesamt-IgE schließt eine Pollenallergie nicht aus, und ein erhöhter Gesamtwert kann viele Ursachen haben (Parasiten, Immundefekte). Der spezifische Test ist für die Diagnose unerlässlich.

Wie wird der Test durchgeführt?

Es wird venöses Blut (ca. 5 ml) abgenommen. Eine spezielle Vorbereitung ist nicht nötig. Das Serum wird im Labor mittels Immunoassay (z. B. ImmunoCAP) untersucht. Das Ergebnis liegt meist innerhalb weniger Tage vor.

Pollen/Gräsermischung-IgE bei Kindern

Der Test ist auch bei Kleinkindern ab etwa 2 Jahren sinnvoll, wenn der Verdacht auf eine saisonale Allergie besteht. Bei Babys unter 6 Monaten ist das Immunsystem noch unreif, daher sind die Ergebnisse schwer zu interpretieren. In meiner Erfahrung profitieren Kinder mit starkem Heuschnupfen sehr von der genauen Diagnose, weil man dann eine maßgeschneiderte Therapie (z. B. Antihistaminika oder Hyposensibilisierung) einleiten kann.

Behandlung bei positivem (gx)-IgE

Liegt eine bestätigte Pollenallergie vor, stehen verschiedene Optionen zur Verfügung:

Vermeidung: Pollenflugkalender beachten, Fenster geschlossen halten
Medikamente: Antihistaminika (z. B. Cetirizin, Loratadin), Nasensprays (Kortison)
Spezifische Immuntherapie (Hyposensibilisierung): Tabletten oder Spritzen über 3 Jahre – mit sehr guter Erfolgsrate
Augentropfen bei Konjunktivitis

Wie lange bleibt der IgE-Wert erhöht?

Allergenspezifisches IgE kann über Jahre stabil nachweisbar sein, selbst wenn Sie keine Symptome haben. Nach einer erfolgreichen Hyposensibilisierung sinkt der Wert oft, aber nicht immer. Verlassen Sie sich daher nicht allein auf den Laborwert, sondern auf Ihr Befinden.

Fazit aus der Praxis

Der (gx)-IgE-Test ist ein zuverlässiges Werkzeug, um eine Pollen- und Gräserallergie zu bestätigen. In Kombination mit der Krankengeschichte hilft er mir, meinen Patienten eine gezielte Behandlung anzubieten. Wenn Sie unter saisonalen Beschwerden leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diesen Test – er kann den Unterschied zwischen Rätselraten und einer klaren Diagnose ausmachen.

Pollen/Gräsermischung (gx) IgE Test: Werte & Bedeutung